
Devi sottoporti a un esame o a una visita medica, ma a causa della lista d’attesa troppo lunga non riesci a rispettare a scadenza dei tempi indicati dal medico?
Quante volte ti sarà capitato di provare a prenotare una visita con il sistema sanitario nazionale e trovare un posto disponibile dopo mesi, se non addirittura dopo anni?
Il problema sono le liste d’attesa lunghe o addirittura bloccate: ma curarsi non era un diritto?
Chi dispone dei mezzi economici ricorre spesso alla sanità privata, mentre molti cittadini rinunciano a visite ed esami a causa delle difficoltà di accesso o dei costi. Secondo i dati ISTAT, nel 2024 circa 5,8 milioni di persone, pari al 6,8% della popolazione, hanno rinunciato a visite o accertamenti specialistici; le lunghe liste di attesa rappresentano la causa indicata più frequentemente.
Non tutti sanno, però, che se il Servizio Sanitario Nazionale non riesce a garantire una prestazione entro i tempi di attesa previsti dalla classe di priorità, esistono specifici percorsi di tutela. La prestazione può essere erogata, secondo le modalità previste dalla propria ASL o Regione, anche tramite attività libero-professionale intramoenia o strutture private accreditate, con il cittadino tenuto al pagamento del solo ticket quando dovuto.
Attenzione: questo non significa che il paziente possa prenotare autonomamente qualsiasi visita privata e chiedere successivamente il rimborso. È necessario attivare il percorso previsto dal Servizio Sanitario Regionale.
La disciplina delle liste di attesa è stata rafforzata dal Decreto-Legge n. 73/2024, convertito nella Legge n. 107 del 29 luglio 2024, e dal nuovo Piano Nazionale di Governo delle Liste di Attesa 2026-2028, oggi riferimento nazionale per l’accesso alle prestazioni specialistiche e ai ricoveri programmati.
Resta inoltre rilevante il D.Lgs. n. 124 del 1998, che all’articolo 3, comma 13, prevede specifiche forme di tutela in caso di superamento dei tempi di attesa, consentendo, alle condizioni previste dalla normativa applicabile, di richiedere l’erogazione della prestazione in regime libero-professionale intramoenia.
Se la lista d’attesa troppo lunga impedisce di rispettare la priorità indicata sulla prescrizione, il cittadino deve quindi rivolgersi al CUP o alla propria azienda sanitaria per chiedere l’attivazione del percorso di tutela.
La Legge n. 107/2024 ha inoltre rafforzato il sistema introducendo:
La Piattaforma Nazionale delle Liste di Attesa è operativa dal 2025 e dal 2026 consente anche un monitoraggio più strutturato dell’andamento delle prestazioni a livello nazionale e regionale.
La priorità non dipende dalla semplice richiesta del paziente, ma deve essere indicata dal medico sulla prescrizione in base alle condizioni cliniche. Quella che comunemente viene chiamata ricetta urgente o impegnativa medica urgente corrisponde alla classe U, destinata alle prestazioni che devono essere eseguite nel più breve tempo possibile.
Il PNGLA 2026-2028 conferma per i primi accessi specialistici quattro classi di priorità:
|
Classe |
Significato |
Tempo massimo |
|
U |
Urgente |
entro 72 ore |
|
B |
Breve |
entro 10 giorni |
|
D |
Differibile |
entro 30 giorni per le visite e 60 giorni per gli accertamenti diagnostici |
|
P |
Programmata |
entro 120 giorni |
Questi tempi riguardano le prestazioni di primo accesso, mentre controlli successivi e percorsi di presa in carico seguono modalità organizzative specifiche.
Le visite specialistiche urgenti devono quindi essere prenotate nel rispetto della priorità U quando il quadro clinico la giustifica. Lo stesso principio vale per le visite mediche urgenti e per le altre prestazioni specialistiche indicate nelle impegnative mediche urgenti.
La prescrizione deve riportare non soltanto la classe di priorità, ma anche il quesito diagnostico e l’indicazione che si tratti di un primo accesso. Se questi elementi mancano, la prenotazione può risultare più difficile o non essere correttamente inserita nella classe prevista.
Per una lista di attesa per intervento chirurgico o, più in generale, per un ricovero programmato, le tempistiche sono diverse rispetto alle visite ambulatoriali.
Il sistema prevede specifiche classi di priorità per i ricoveri, definite in base alla possibilità che la patologia peggiori, alla presenza di dolore o disabilità e al rischio per la prognosi. Non bisogna quindi confondere i tempi previsti per una visita specialistica con quelli relativi a un intervento chirurgico programmato.
Anche in questo caso il cittadino può chiedere informazioni sulla propria posizione in lista e sulle tempistiche previste rivolgendosi alla Direzione sanitaria o alla struttura ospedaliera di riferimento.
Rispetto al passato, il sistema di tutela è stato rafforzato. Il CUP deve progressivamente consentire una gestione integrata delle disponibilità del pubblico e delle strutture private accreditate, mentre le aziende sanitarie devono attivare soluzioni alternative se non riescono a rispettare i tempi previsti dalla classe di priorità.
Non è quindi sempre necessario rivolgersi autonomamente a un servizio privato pagando l’intero costo della prestazione: prima è opportuno chiedere alla propria ASL o al CUP come attivare il percorso di tutela previsto nel territorio di riferimento.
Le nuove misure sono finalizzate a ridurre le lunghe liste di attesa e a rendere più trasparente il sistema di prenotazione e monitoraggio.
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